乌帕替尼吃多少？9种病症用量全攻略，一表看懂
标准推荐剂量速查表
乌帕替尼是一种口服JAK抑制剂，不同病症的推荐剂量有所不同。以下为基于说明书和临床指南的标准用量，具体请遵医嘱。
| 适应症 | 推荐剂量 | 用法 |
|---|---|---|
| 类风湿关节炎（RA） | 15mg | 每日一次 |
| 银屑病关节炎（PsA） | 15mg | 每日一次 |
| 强直性脊柱炎（AS） | 15mg | 每日一次 |
| 非放射学中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA） | 15mg | 每日一次 |
| 特应性皮炎（AD） 成人及12岁以上青少年(体重≥40kg) | 15mg 起始 可增至 30mg | 每日一次 |
| 特应性皮炎（青少年） 12-17岁，体重30-40kg | 15mg | 每日一次 |
| 溃疡性结肠炎（UC） | 45mg 诱导 15mg 维持 | 每日一次 |
| 克罗恩病（CD） | 45mg 诱导 15mg或30mg 维持 | 每日一次 |
各病症详细说明
一、类风湿关节炎（RA）
推荐剂量为 15mg 每日一次，可单药使用或与甲氨蝶呤等联合。SELECT 系列研究证实，15mg 剂量在控制关节症状和延缓影像学进展方面均显著优于安慰剂。不建议使用 30mg 剂量治疗 RA（风险获益比不佳）。
二、银屑病关节炎（PsA）
标准剂量为 15mg 每日一次。若同时存在中重度银屑病皮损，15mg 通常已足够应对关节和皮肤双重症状，无需额外加量。
三、强直性脊柱炎（AS）与非放射学中轴型脊柱关节炎（nr-axSpA）
两者均为 15mg 每日一次。起效较快，部分患者在用药 2-4 周即可感受到背痛和晨僵的改善。无需根据体重调整剂量。
四、特应性皮炎（AD）
成人及 12 岁以上青少年（体重 ≥ 40kg）：起始剂量 15mg 每日一次。若应答不足，可在医生指导下增至 30mg 每日一次。达到满意疗效后，应使用最低有效剂量维持。
12-17 岁青少年（体重 30-40kg）：推荐剂量为 15mg 每日一次，不建议使用 30mg。
65 岁以上老年人：推荐 15mg 每日一次，30mg 临床数据有限，需谨慎。
五、溃疡性结肠炎（UC）
UC 是唯一需要"诱导-维持"分阶段用药的适应症：
诱导期（前 8 周）：45mg 每日一次，快速控制肠道炎症。
维持期（8 周后）：降至 15mg 每日一次。若 8 周诱导效果不佳，可延长诱导期至 16 周，之后转为维持治疗。
六、克罗恩病（CD）
诱导期同样为 45mg 每日一次（推荐 12 周），维持期根据病情选择 15mg 或 30mg 每日一次。若 12 周诱导效果不佳，可再延长 12 周。
漏服怎么办？
如果漏服一剂，应尽快补服，然后按正常时间服用下一剂。但如果距离下一剂不足 12 小时，则跳过漏服的剂量，不要一次服用两剂来弥补。
剂量调整的特殊情况
| 情况 | 调整建议 |
|---|---|
| 肝功能轻度异常 | 通常无需调整，需监测 |
| 严重肝功能不全 | 不推荐使用 |
| 肾功能不全（轻中度） | 无需调整剂量 |
| 终末期肾病 | 建议 15mg 每日一次 |
| 与 CYP3A4 强抑制剂联用 | 需谨慎，可能需要减量 |
【免责声明】本文仅供科普参考，不构成医疗建议。具体用药方案请务必咨询医生，切勿自行调整剂量或停药。乌帕替尼为处方药，请在医生指导下使用。