艾拉司群是什么药？全球首个口服SERD——乳腺癌内分泌治疗的新突破
2026-08-08 11:29:48
溫時錦
口服 SERD——乳腺癌内分泌治疗的"第三代"来了
ER+/HER2- 乳腺癌患者的内分泌治疗经历了三次迭代：第一代——他莫昔芬（阻断雌激素与受体结合）；第二代——芳香化酶抑制剂（来曲唑/阿那曲唑/依西美坦，降低体内雌激素水平）；第三代——SERD（选择性雌激素受体降解剂），不只是"阻断"，而是直接破坏雌激素受体蛋白，使其被细胞降解。氟维司群是第一代 SERD——有效但需要每月去一次医院在两个臀部各打一针。艾拉司群是首个口服 SERD——每天在家吃一片，作用机制相同但便利性是颠覆性的。
EMERALD III 期研究的关键数据：在 ESR1 突变阳性、CDK4/6 抑制剂+内分泌治疗后进展的患者中，艾拉司群组中位 PFS 达到 8.6 个月，而标准内分泌治疗（氟维司群/AI）仅 1.9 个月——疾病进展风险降低 45%。不是"好一点"——是对标准治疗几乎无效的人群打开了全新窗口。
ER+/HER2-乳腺癌→CDK4/6+内分泌治疗后进展→抽血做ESR1液体活检→阳性→艾拉司群是FDA批准的选择。每天一片口服，无需每月去医院打针。
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免责声明：临床数据来源于 EMERALD 研究。艾拉司群未在中国上市。