通用名称:布格替尼片
商品名称:安伯瑞® ;ALUNBRIG®
英文名称:Brigatinib Tablets
汉语拼音:Bugetini Pian
本品单药适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。
患者选择
服用本品前,必须获得经充分验证的检测方法证实的 ALK 阳性评估结果。
推荐剂量
本品推荐剂量方案是:
前 7 天口服90 mg,每日 1 次;然后增加剂量至口服 180 mg,每日 1 次。
本品给药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
如果因不良反应以外的原因中断本品治疗 14 天或更长时间,则在增加至既往耐受剂量前,以 90 mg 每日一次的剂量恢复治疗,持续 7 天。
本品与食物同服或不同服均可。应指导患者整片吞服。不要压碎或咀嚼药片。
若漏服一剂或在服药后发生呕吐,不应补充漏服剂量,而应在下次服药时间服用规定剂量。
▼ 表 1:推荐的本品剂量减量方案
剂量 | 减量方案 | ||
第一次减量 | 第二次减量 | 第三次减量 | |
90 mg 每日一次 | 60 mg 每日一次 | 永久停用 | N/A* |
180 mg 每日一次 | 120 mg 每日一次 | 90 mg 每日一次 | 60 mg 每日一次 |
一旦因不良反应减少剂量,不要随后增加剂量。如果患者不能耐受 60 mg 每日一次的剂量,永久停止本品治疗。
▼ 表 2:推荐的本品不良反应剂量调整
不良反应 | 严重程度 | 剂量调整 |
间质性肺病 (ILD) 非感染性肺炎 | 1级 |
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2级 |
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3级或4级 |
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高血压 | 3 级高血压(SBP 大于或等于 160 mmHg 或 DBP 大于或等于 100 mmHg,需要医学干预,需要超过一种抗高血压药物,或比先前使用的更高强度的治疗) |
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4 级高血压(危及生命;需要紧急干预)。 |
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心动过缓(HR低于 60 bpm) | 症状性心动过缓 |
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危及生命;需要紧急干预。 |
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视觉障碍 | 2 级或 3 级视觉障碍 |
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4 级视觉障碍 |
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肌酸磷酸激酶(CPK)升高 | 3 级或 4 级 CPK 升高(大于 5×ULN)伴2 级或以上肌肉疼痛或无力 |
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脂肪酶/淀粉酶升高 | 3 级脂肪酶或淀粉酶升高(大于 2×ULN) |
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4 级脂肪酶或淀粉酶升高(大于 5×ULN) |
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肝毒性(丙氨酸转氨酶(ALT)或天冬氨酸转氨酶(AST)升高) | 3 级或 4 级 ALT 或AST 升高(大于5×ULN)伴胆红素小于或等于 2×ULN |
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在无胆汁淤积或溶血的情况下,2-4 级 ALT 或AST 升高(大于3×ULN)伴总胆红素升高大于 2×ULN |
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高血糖症 | 3 级(大于 250 mg / dL或 13.9 mmol / L)或 4级 |
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其他 | 3 级 |
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4 级 |
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bpm =每分钟心跳次数;DBP =舒张压;HR =心率;SBP =收缩压; ULN =正常值上限
*根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准进行分级。4.0 版 (NCI CTCAE v4)。
以下不良反应在说明书的【注意事项】部分有更加详细的论述,可下载说明书查看:
间质性肺病(ILD)/非感染性肺炎
高血压
心动过缓
视觉障碍
肌酸磷酸激酶(CPK)升高
胰酶升高
高血糖症
不超过 30℃保存
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