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(供患者参考,具体用药请遵医嘱)
通用名:注射用培美曲塞二钠
原研商品名:力比泰 ®(ALIMTA®)
剂型:白色至淡黄色 / 微黄绿色冻干块状物(静脉输液用)
主要成分:培美曲塞二钠,辅料含甘露醇、盐酸、氢氧化钠
本品需在医生评估后使用,主要用于以下癌症,不推荐用于鳞状细胞癌为主的肺癌患者:
1、非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)
联合信迪利单抗 + 铂类(顺铂 / 卡铂):用于不能手术、局部晚期或转移性的肺癌一线治疗(需排除 EGFR 基因突变、ALK 基因重排)。
联合帕博利珠单抗 + 铂类:用于转移性肺癌一线治疗(需排除 EGFR 基因突变、ALK 基因重排)。
联合顺铂:用于局部晚期或转移性肺癌一线化疗。
单药:用于一线铂类化疗后未进展的肺癌维持治疗,或一线化疗后进展的肺癌治疗。
2、恶性胸膜间皮瘤
联合顺铂:用于无法手术的恶性胸膜间皮瘤治疗。
给药方式:仅能静脉输液,由医护人员操作,输液时间约 10 分钟,不可自行用药。
治疗周期:每 21 天为 1 个周期,通常在每个周期的第 1 天给药。
剂量:医生会根据你的体表面积(BSA)计算剂量(常用剂量 500mg/m²),联合用药时(如顺铂、信迪利单抗等)需遵医嘱调整给药顺序(如信迪利单抗 / 帕博利珠单抗给药后、铂类前用本品)。
剂量调整:若出现白细胞减少、血小板减少、严重腹泻等不良反应,医生可能会降低剂量或延迟治疗,请勿自行更改剂量。
为降低治疗相关毒性,必须按医嘱完成以下补充治疗:
1、补充叶酸:
首次给药前 7 天内,至少 5 天每天口服叶酸(350~1000μg,如含叶酸的复合维生素);
整个治疗期间及末次给药后 21 天,需持续口服叶酸。
2、补充维生素 B₁₂:
首次给药前 1 周内,肌肉注射 1 次维生素 B₁₂(1000μg);
之后每 3 个治疗周期注射 1 次,可与本品给药日同一天进行。
3、服用地塞米松:
给药前 1 天、给药当天、给药后 1 天,每天口服 2 次地塞米松(每次 4mg),预防皮肤反应。
1、常见反应(多轻微,可对症处理):
全身:乏力、疲劳;
胃肠道:恶心、呕吐、食欲减退、便秘、轻微口腔炎(口腔黏膜不适);
血液:轻微贫血、白细胞减少(可能易感冒)。
2、需及时告知医生的严重反应:
发热(体温≥38.5℃)伴白细胞减少(可能是感染信号);
严重腹泻(需住院或影响日常生活)、严重口腔炎(影响进食);
皮肤严重皮疹、瘙痒,或手脚麻木 / 刺痛(神经反应);
尿量减少、水肿(可能影响肾功能)。
若出现上述严重反应,请立即联系你的主治医生。
1、检查要求:每次给药前,医生会检查血常规(白细胞、血小板等)、肝肾功能,结果正常才能继续治疗。
2、肾功能要求:肌酐清除率<45mL/min 的患者禁用本品;若你有肾病、高血压、糖尿病,需提前告知医生。
3、药物相互作用:
避免在给药前 2 天至给药后 2 天服用非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林>1.3g / 天),如需服用需经医生同意;
避免同时接种黄热病疫苗,其他疫苗接种前需咨询医生。
4、生育与哺乳:
女性患者治疗期间需严格避孕;
男性患者治疗期间及停药后 6 个月内需避孕,建议治疗前咨询精子保存事宜;
治疗期间及停药后 1 周内禁止哺乳。
5、生活注意:治疗期间注意保暖、避免劳累,保持口腔卫生,减少感染风险。
储存:药品需在 30℃以下阴凉处保存,不可冷冻。
配药后:医护人员配好的输液溶液需立即使用;若冷藏(2~8℃),需在 24 小时内用完。
包装:1 瓶 / 盒(规格:100mg 或 500mg / 瓶),仅供单次使用,剩余药液需按医疗废物处理。
本品为处方药,必须在有抗肿瘤治疗经验的医生指导下使用,不可自行购买、增减剂量或停药。
若不慎过量用药,需立即告知医生,可能出现严重骨髓抑制(如白细胞 / 血小板显著降低),需及时处理。
如有任何不适或疑问,请联系你的主治医生或就诊医院,切勿自行处理。

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