【食管癌】再证实！趁热吃癌症风险增4倍！我国食管癌病例占了一半

2022年6月由国际癌症研究机构牵头开展的一项研究发现，在同样是食管鳞癌高发的东非地区，通过病例对照分析风险因素发现，相比食物温度适中且细嚼慢咽，总体习惯吃得烫而且又吃得快的人，食管鳞癌风险最高增加近4倍。

这项研究在马拉维和坦桑尼亚开展，在这两个国家中，人们都普遍会喝热的茶、咖啡和粥。研究者分析了4个与“趁热吃”相关的行为习惯因素，即：

• 个人对食物温度的感知

• 在进食前等待时间长度

• 进食速度

• 口腔（包括嘴巴和舌头）平均每月被烫伤的次数

在调整了年龄、性别、吸烟和饮酒的影响后，上述每个“趁热吃”相关的因素都与食管鳞癌风险正相关。

我们也喜欢趁热吃。

全球一半食管癌在我国

2020年4月，全球顶级医学期刊《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》上发布了一项相关研究，统计了全球195个国家地区的食管癌最新数据。研究统计，2017年全球食管癌新发病例47.3万例，因食管癌死亡43.6万例。而我国新发病例和死亡病例数都最多，分别达到23.5万和21.3万。也就是说，全球的食道癌新发病例和死亡病例中，我们国家几乎都占了一半。

我国食管癌流行的特点是男性发病率高于女性，农村高于城市，高发病区主要集中在太行山脉的附近地区，包括河南、河北、山西、山东的泰安、济宁、菏泽、安徽、江苏苏北区域等。

肿瘤的形成一般要经历10-20年的积累，食管癌的致病原因有很多，从外因来看，患者一般喜食腌制食品，吃饭较快、喜欢趁热吃、好吃辣及嗜酒等；从内因看，除了遗传因素，口腔病毒及细菌感染、免疫状态低下等都易导致食管癌的发生。

食管癌早期症状不太典型，容易被忽略。食管癌比较常见的症状如患者在吃比较硬的食物时，会短暂性的出现胸骨后面的烧灼感、针刺样或者牵拉样的疼痛及吞硬食物时的哽噎感，但在吃较软的食物或流食时，往往没有明显的症状。

等到了中晚期，病变才会出现比较明显或持续性的进行性吞咽困难的典型症状，这个时期患者往往会出现食欲逐渐下降、消瘦、精神差等情况，如果病灶侵犯了周围的一些结构，还可以引起牵拉性的胸背部疼痛、声音嘶哑等。

这些习惯一定要戒掉！

1、爱吃烫食

“趁热吃”是国人的一大饮食特点。然而早在2016年6月，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）发布在《柳叶刀·肿瘤学》杂志上的一份研究报告显示，饮用65℃以上的热饮，会增加患食道癌的风险。

2、吃得太辣

过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性，上皮细胞核酸代谢受影响，从而出现黏膜炎症，长此以往，有可能促使食管发生癌变。

3、吃的太粗糙

粗粮富含膳食纤维对身体健康有好处，但前提是要吃的对且适量，如果吃错，则可能伤身。北京大学医学出版社出版的《食管癌》中指出：食物太硬或咀嚼不细，粗糙的食物在经过食道的时候会损伤食道的黏膜。长期保持这样的饮食习惯，反复的“黏膜损伤→修复→再损伤→再修复”过程，这也就可能导致食管癌的癌前病变。

4、爱吃腌制食物

咸鱼、腊肠、酸菜、腌萝卜等各种腌制食物在多数人家的餐桌上都很常见，但这些腌制的食物中多数含有硝酸盐及亚硝酸盐，也是导致食管癌的重要因素之一。

5、吸烟饮酒

《食管癌诊疗规范（2022年版）》提到，吸烟、重度饮酒也属于是食管癌高危因素。建议戒烟、限酒。