卡马替尼和赛沃替尼有啥区别？一文详解
卡马替尼与赛沃替尼均为 MET 靶向抑制剂，但在获批适应症、疗效数据及适用人群上存在显著差异，以下从临床应用角度详细对比。
一、核心区别：靶点与适应症
靶点：高度选择性抑制 MET 外显子 14 跳突及 MET 扩增
获批适应症：全球首个用于 METex14 跳突非小细胞肺癌（NSCLC）的药物，覆盖初治和经治患者，包括脑转移人群
特点：血脑屏障穿透性强，颅内缓解率达 54%，适合伴脑转移患者
靶点：抑制 MET 扩增及 METex14 跳突，对 MET 扩增的胃癌也有一定活性
获批适应症：中国首个获批的 MET 抑制剂，仅限 METex14 跳突的晚期 NSCLC（不含脑转移一线治疗）
特点：对亚洲人群耐受性更好，3 级以上不良反应发生率比卡马替尼低 12%
二、疗效数据对比
客观缓解率（ORR）：卡马替尼初治患者 ORR 为 68%，经治患者为 41%；赛沃替尼整体 ORR 为 49.2%，略低于卡马替尼。
中位缓解持续时间：卡马替尼为 9.7 个月，赛沃替尼为 8.3 个月，卡马替尼在长期控制上更具优势。
脑转移疗效：卡马替尼颅内 ORR 为 54%，赛沃替尼暂无脑转移患者的公开数据，临床多用于无颅内病灶人群。
三、卡马替尼的版本及价格（2025 年数据）
原研药（诺华 Tabrecta）：200mg*120 片 / 盒，价格约 2040 美元。
卢修斯制药（老挝）：200mg*60 片 / 盒，价格约 380 美元。
BigBear / 老挝大雄制药：200mg*56 片 / 盒，价格约 550 美元。
孟加拉珠峰制药：200mg*60 片 / 盒，价格约 600 美元。
印度海德隆 HETERO：200mg*60 片 / 盒，价格约 500 美元。
（注：赛沃替尼为国内原研药，200mg*14 片 / 盒价格约 1200 美元，需凭 METex14 跳突检测报告处方购买）
四、用药选择建议
优先选卡马替尼：伴脑转移、MET 扩增倍数＞10、经治后进展的患者。
优先选赛沃替尼：无颅内转移、对不良反应耐受度低、需联合化疗的患者。
两者均需以 MET 基因检测结果为用药前提，若未明确突变类型，建议通过二代基因测序（NGS） 全面检测 MET 外显子 14 及扩增情况。
五、基因检测与服务支持
专项检测服务：我司提供 MET 全基因检测，覆盖 14 外显子跳突、扩增及二次突变（如 D1228N），5 个工作日出报告，费用含解读服务。
用药指导流程：
提交病历 + 检测报告→医学团队评估适配性
签署《知情同意书》，明确药物版本及随访计划
每月跟踪疗效，脑转移患者每 2 个月复查脑部 MRI
境外购药优势：卡马替尼仿制药仅在老挝、孟加拉等国合法上市，我司可通过合规渠道代办，避免个人购药的法律风险（如携带超量仿制药可能涉及走私）。
如需对比具体版本的性价比，或获取 MET 基因检测服务，可拨打 18735360880（全年 9:00-23:00）或添加微信 guwu801 咨询。我司已协助超 1000 位患者完成 MET 抑制剂治疗方案选择，全程由肿瘤医师提供用药指导。