奥希替尼/奥西替尼（泰瑞沙/AZD9291）耐药启示

目前，泰瑞沙，也就是奥希替尼是肺腺癌EGFR基因突变治疗的最后一道防线，一旦泰瑞沙耐药了，后面的治疗路径会非常难走。曾经有案例报道过耐药后出现C797S突变，使用布格替尼联合爱必妥治疗有效的案例。

但是该方案还没有到大规模临床研究的阶段，未被大量的临床数据证实，且C797S突变在泰瑞沙耐药的突变中占比很小。关于泰瑞沙耐药，我们究竟还能不能找到其他办法呢？刚刚发布在Nature Medicine（自然医学）的一篇研究给出了启示。

耐药并不是突然出现的，它是一种积累，是一个长期缓慢过程的最终结果。从这个角度出发，我们所能够想到的解决耐药的办法有两个，一是换一个新的药物再去杀死他们，另一个就是尽量想办法，避免耐药癌细胞积少成多，或者不让它们产生。