卡博替尼/卡赞替尼/XL184是一种全新的治疗肝细胞癌患者的靶向药物

卡博替尼是一种全新的治疗肝细胞癌患者的靶向药物。肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率仅次于胃癌及食管癌,我国每年死于肝癌的患者约十一万,占全世界肝癌死亡人数的45%。如果不予治疗,生存期仅0.7-8个月。在过去数十年里，只有索拉菲尼可以治疗，但是最近，卡博替尼被批准为治疗肝癌。自此，肝癌治疗又多了一个新选择。

卡博替尼，江湖号称XL184或者直接简称为184，由美国Exelixis公司研发，是一款多靶点小分子酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，其靶点包括MET、RET、VEGFR1/2/3、KIT 、AXL、FLT-3、TIE-2 、TRKB等，是一个非常广谱的抗癌药，在前列腺癌、非小细胞肺癌、肉瘤、骨转移、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多个肿瘤上显示出一定的疗效。

此次批准是基于一项全球性的、安慰剂对照、Ⅲ期CELESTIAL试验。试验共招募707位晚期肝细胞癌患者，中位年龄为64岁，82％为男性。所有患者的ECOG表现状态为0或1，先前接受过至少1次全身治疗后疾病进展，70％的患者仅接受过索拉非尼治疗。主要终点为中位总生存期（OS）和中位无进展生存期（PFS）。患者被随机分为卡博替尼组（每日60mg，n=470）和安慰剂组（n=237）。

在过去十年，由于HCC的基因突变比较复杂，肝细胞癌的新药研发一直鲜有突破。十年来，一线靶向治疗药物只有索拉菲尼。但是卡博替尼的出现改变了这一现状，自此，肝癌治疗又多了一个新选择。肝癌患者迎来了新生。