▼点击图片可查看各版本具体信息
通用名：枸橼酸伊沙佐米胶囊
商品名：恩莱瑞 ®
英文通用名：Ixazomib
与来那度胺、地塞米松联合使用，治疗已接受过至少一种既往治疗的成人多发性骨髓瘤。
1、治疗周期与给药方案
以28 天为一个治疗周期，三种药物联合服用方式如下（“√” 表示服药日）：
| 药物 | 第 1 周 | 第 2 周 | 第 3 周 | 第 4 周 |
| 伊沙佐米 | 第 1 天√ | 第 8 天√ | 第 15 天√ | 第 22-28 天不服 |
| 来那度胺 | 第 1-7 天每天√ | 第 8-14 天每天√ | 第 15-21 天每天√ | 第 22-28 天不服 |
| 地塞米松 | 第 1 天√ | 第 8 天√ | 第 15 天√ | 第 22 天√ |
2、推荐剂量（成人）
伊沙佐米：常规起始剂量为每次 4mg，每周 1 次（周期第 1、8、15 天）；若您有中度 / 重度肝损害、重度肾损害或需透析，医生会调整为每次 3mg。
来那度胺：起始剂量每次 25mg，每日 1 次（周期第 1-21 天），具体请遵医嘱及来那度胺说明书。
地塞米松：每次 40mg，周期第 1、8、15、22 天服用，具体请遵医嘱及地塞米松说明书。
3、服药方式
口服：用温水送服整粒胶囊，请勿压碎、咀嚼或打开胶囊（避免接触内容物，若胶囊破损，需用肥皂和水彻底清洗接触部位）。
服药时间：需在进餐前至少 1 小时或进餐后至少 2 小时服用（空腹服药，避免食物影响药效）。
周期启动要求：每个新周期开始前，需满足：中性粒细胞≥1000/mm³、血小板≥75000/mm³，非血液学毒性恢复至基线或≤1 级（医生会提前检查）。
4、漏服与呕吐处理
漏服：若距离下次计划服药时间≥72 小时，可补服；若＜72 小时，跳过漏服剂量，按原计划服下一次，不可服双倍剂量。
呕吐：服药后若呕吐，无需补服，下次按原计划服药。
5、剂量调整
若出现血小板减少、中性粒细胞减少、皮疹、周围神经病变等不良反应，医生会根据情况降低伊沙佐米剂量（如 4mg→3mg→2.3mg），或调整来那度胺 / 地塞米松剂量，具体请遵医嘱。
本品需与来那度胺、地塞米松联用，以下为联合治疗中伊沙佐米相关的常见反应，若出现请及时告知医生：
| 不良反应类型 | 常见表现 | 应对建议 |
| 血液学反应 | 血小板减少、中性粒细胞减少 | 定期查血常规，医生可能调整剂量或输注血小板 |
| 胃肠道反应 | 腹泻、便秘、恶心、呕吐 | 轻中度可对症用止吐 / 止泻药，重度需调剂量 |
| 神经系统反应 | 周围神经病变（手脚麻木、刺痛） | 出现新症状或加重时及时告知，医生可能调剂量 |
| 皮肤反应 | 皮疹（斑丘疹、红斑） | 轻中度可局部用药，3 级以上需停药或调剂量 |
| 感染 | 上呼吸道感染、支气管炎、带状疱疹 | 注意保暖，医生可能建议用抗病毒药预防带状疱疹 |
| 其他 | 外周水肿、背痛、疲劳 | 水肿可评估基础病因，疲劳时避免劳累 |
重要提醒：若出现罕见但严重的反应（如 Stevens-Johnson 综合征、可逆性后部脑病综合征、严重肺炎），需立即停药并就医。
检查与监测：治疗期间需定期查血常规（血小板、中性粒细胞）、肝酶，前 3 个周期可能需增加监测频率。
感染预防：医生可能建议服用抗病毒药，降低带状疱疹复发风险；需根据医生评估进行血栓预防。
药物相互作用：避免与卡马西平、苯妥英、利福平、圣约翰草（金丝桃）同服（可能降低药效）；若需联用其他药，需提前告知医生。
特殊人群禁忌：
孕妇 / 哺乳期女性：禁用（可能危害胎儿 / 婴儿，哺乳期需停止哺乳）。
有生育能力者：治疗期间及停药后 90 天内，需用高效避孕措施（口服激素避孕药需加用屏障避孕）。
儿童：＜18 岁患者安全性和疗效未确定，不可使用。
生活注意：服药期间若出现疲劳、头晕，请勿驾驶车辆或操作机械。
药品性质：本品为细胞毒性药物，请勿让儿童接触，剩余药品或废弃物需按当地要求处置。
贮藏：在 2~30℃环境下保存，请勿冷冻；为防受潮，需放在原包装中。
本品需在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生指导下使用，不可自行增减剂量或停药。
若有任何不适或疑问，请及时联系您的主治医生或药师。
本站根据美国食品药品监督管理局（FDA）公布的信息，整合翻译各药物最新的中文说明，以供医生和患者参考，若有疑问之处，请联系我们，我们将及时进行确认和修正！