单药耐药后联合CTLA-4抑制剂可能仍有获益 寡进展（仅1-3个病灶增大） 局部治疗（放疗/消融）+继续原免疫方案 消除耐药克隆后...
炎、甲状腺炎、皮疹 3-4级irAE发生率 较高（单药约20-30%，联合更高） 较低（单药约10-15%） 免疫应...
后时间 随访频率 必查项目 停药0-6个月 每1-3个月一次 肝肾功能、甲状腺功能、皮质醇、影像学（每2-4个月） ...
罕见） 肾上腺皮质功能 血皮质醇（早8点）、ACTH 每2-3周期；乏力时随时查 筛查垂体炎/肾上腺功能不全 心肌酶谱 ...
度运动有助于维持体力和情绪，推荐散步、太极拳、瑜伽等低强度活动，每次15-30分钟为宜。如果当天感到明显乏力则休息为主，不勉强运动。避免去人群密集场...
低（中枢性甲减）。 处理：一经确诊立即开始激素替代治疗。氢化可的松20-30mg/天（分次服用：早晨2/3、下午1/3），合并甲减者加用左甲状腺素...
弱-中效激素软膏，口服抗组胺药，润肤剂 2级 皮疹覆盖10%-30%体表面积，瘙痒影响日常生活 可继续或暂停 外用强效激素，口服泼尼...
治疗2-4周（最早出现） 胃肠道毒性（腹泻/结肠炎） 25%-35% 35%-50% 治疗4-8周 肝毒性（免疫性肝炎）...