甲状腺癌诊疗指南（2022版）

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速，据全国肿瘤登记中心的数据显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第 4 位。我国甲状腺癌将以每年 20%的速度持续增长。

根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为：甲状腺乳头状癌（Papillary Thyroid Carcinoma，PTC）、甲状腺滤（Follicular Thyroid Carcinoma，FTC）、甲状腺髓样癌（Medullary Thyroid Carcinoma，MTC）、甲状腺低分化癌（poorly differentiated thyroid carcinoma，PDTC）以及甲状腺未分化癌（Anaplastic thyroid cancer，ATC），其中 PTC 最为常见，约占全部甲状腺癌的90% ， 而 PTC 和 FTC 合 称 分 化 型 甲 状 腺 癌 （ Differentiated thyroid carcinoma，DTC）。不同病理类型的甲状腺癌，在其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及预后等方面均有明显的不同。一般来说，DTC 预后较好。ATC 的恶性程度极高，中位生存时间仅 7～10 个月，预后极差。MTC 的预后居于两者之间。