Sotorasib vs Adagrasib：肺癌靶向药区别

Sotorasib vs Adagrasib：肺癌靶向药区别

在肺癌治疗领域，Sotorasib 和 Adagrasib 作为针对 KRAS G12C 突变的靶向药物，为患者带来新希望。了解二者区别，对患者合理用药意义重大。

一、作用机制

Sotorasib（索托拉西布）由美国 Amgen 安进公司研发，是全球首款获批针对 KRAS G12C 突变的小分子抑制剂。它能特异性、不可逆地与 KRAS G12C 蛋白结合，将其锁定在非活性状态，阻断肿瘤细胞生长信号通路，抑制肿瘤生长。Adagrasib（阿达格拉西布） 则是另一种高选择性、不可逆的 KRAS G12C 抑制剂，同样通过与 KRAS G12C 蛋白结合，干扰其正常功能，遏制肿瘤细胞增殖。不过，在结合位点及对蛋白活性抑制的具体方式上，二者存在细微差异，这些差异可能影响药物疗效与安全性。

二、疗效表现

临床试验显示，Sotorasib 在治疗 KRAS G12C 突变的非小细胞肺癌方面有不错成效。在 CodeBreaK 100 试验中，经它治疗的患者客观缓解率达 36%，疾病控制率 81%，中位无进展生存期 6.8 个月，中位总生存期 12.5 个月。Adagrasib 也不逊色，在 KRYSTAL-1 试验里，其治疗患者的客观缓解率为 43%，疾病控制率 80%，中位无进展生存期 6.5 个月，中位总生存期 12.6 个月。整体看，二者疗效相近，但不同患者对药物反应可能因个体差异有所不同。

三、版本与价格

Sotorasib 原研药价格高昂，每盒约 150,000 元，价格约每盒 55,000 元。此外，老挝、孟加拉有其仿制药。老挝元素制药的 Sotocare、老挝东盟制药的 Sotoraib，价格一般在 2500 - 6000 元 / 盒；老挝卢修斯公司产品更为亲民，每盒一千多元至两千多元。孟加拉珠峰制药的 Sotoxen，价格在 2500 - 6000 元 / 盒区间。Adagrasib 原研药信息暂未广泛公开，价格未知。其仿制药方面，同样在老挝、孟加拉有生产，老挝部分药厂产品价格在 2000 - 5000 元 / 盒左右，孟加拉药厂的产品价格大致处于类似区间，但具体因药厂及药品规格会有波动。

四、安全性

在常见副作用方面，Sotorasib 治疗患者可能出现腹泻、恶心、疲劳、咳嗽等症状，多数为轻至中度，可通过对症治疗缓解。Adagrasib 的副作用与之类似，不过部分患者使用后，肝毒性反应发生率相对较高，如转氨酶升高。所以，使用 Adagrasib 期间，需密切监测肝功能。

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