除了克唑替尼肺癌患者还可以使用哪些ALK抑制剂
2023-03-26 23:13:10
给生命以时光
除了克唑替尼肺癌患者还可以使用哪些ALK抑制剂?在我国,肺癌是一种比较常见的恶性疾病,无论是发病率还是死亡率都是数一数二的,患者们惶惶不安。克唑替尼是治疗肺癌的ALK抑制剂,可以有效的抑制癌细胞的增值与转移,从而达到延缓患者生存期的作用,但是克唑替尼一旦出现耐药患者将无法使用该药物,那么还有哪些ALK抑制剂可供患者使用呢?
克唑替尼是第1代的ALK激酶抑制剂,也是首个被美国FDA批准上市的用于治疗Alk重排阳性NSCLC的靶向药物。Alk阳性NSCLC患者接受克唑替尼治疗的ORR高达60%,PFS为7-10个月。Alk基因继发性突变有L1196M、C1156Y、F1174L、G1269A、1151Tins、L1152R、S1206Y、I1171T、V1180L、D1203N和G1202R等,其中L1196M和G1269A最为常见。
第2代ALK激酶抑制剂结构优化后具有更好的活性,对携带有上述ALK激酶继发性突变的NSCLC患者有效,第2代ALK激酶抑制剂主要有色瑞替尼,阿雷替尼和布格替尼。色瑞替尼是Alk、c-ros原癌基因(Ros1)激酶抑制剂,它对ALK激酶的抑制作用是克唑替尼的20倍,但对c-MET激酶没有抑制活性。
Alk重排阳性的NSCLC患者服用色瑞替尼治疗时,首次接受ALK激酶抑制剂治疗的患者ORR为72%,中位生存期为18.4个月;而之前接受过克唑替尼治疗的患者ORR为56%,中位生存期为6.9个月。
上述内容介绍了治疗肺癌的ALK抑制剂的种类以供患者参考,这些都是医学发展的产物,可见人类在医学领域的研究当中从未停止下脚步。虽然,当下晚期癌症还无法达到治愈的效果,但是不能排除未来被治愈的可能,所以还请患者保持信心,坚定治疗的信念。