F2-F3纤维化是适应症核心。FibroScan LSM>8kPa提示F2+,肝活检为金标准。F0-F1不需药,F4肝硬化不适合。需联合饮食运动。
2026-08-03 溫時錦
首个MASH新药瑞司美替罗,THR-β激动剂,FDA2024获批F2-F3肝纤维化。52周MASH缓解率25.9%。多数脂肪肝不需要,仅MASH伴纤维化适用。
2026-08-03 溫時錦
100mg每日一次随餐或空腹均可。整片吞服,漏服12h内补。分化综合征或胆红素>3倍停药。前2月每周血常规,每2月骨髓评估。
2026-08-03 溫時錦
孟加拉品牌仿制药有BE数据优于杂牌。原研月费20万+,选仿制药是现实选择,品牌批号是底线。微信代购超低价假药必须避开。
2026-08-03 溫時錦
原研月费20-30万,孟加拉3000-6000元/月,老挝约3000。选品牌仿制药(Everest/Beacon),远离微信代购杂牌。AML窗口窄,别选最便宜。
2026-08-03 溫時錦
IDH2突变占AML约12%,恩西地平只对此有效。适合复发/难治AML且IDH2阳性。初诊未治或突变阴性不适用。先NGS基因检测确认突变。
2026-08-03 溫時錦
分化综合征(11-14%)是特有危险:发热呼吸困难体重骤增低血压,任两项立即停药用激素。前3月高发。胆红素升高多为良性。
2026-08-03 溫時錦
原研约4966、集采约1250、Tagrix约2000、LuciOsim约1500元/月。有医保用集采自付300-500最优;无医保选品牌仿制药;远离杂牌。
2026-08-03 溫時錦