美国原研约34万/年未上市。博鳌乐城可合法获取,仿制药月3000-4000元。预计2028上市2029进医保。纤维化进展别等,稳定可观望。
2026-08-03 溫時錦
THR-β激动剂非甲状腺激素。TSH可降10-20%多为良性,腹泻(25-30%)恶心(15-20%)常见。每3月查TSH+FT4,前3月每月查肝功能。停药率6-7%。
2026-08-03 溫時錦
首个MASH新药瑞司美替罗,THR-β激动剂,FDA2024获批F2-F3肝纤维化。52周MASH缓解率25.9%。多数脂肪肝不需要,仅MASH伴纤维化适用。
2026-08-03 溫時錦
分化综合征(11-14%)是特有危险:发热呼吸困难体重骤增低血压,任两项立即停药用激素。前3月高发。胆红素升高多为良性。
2026-08-03 溫時錦
间质性肺炎(~3%)干咳气短发热立即停药。QTc延长(~5%)前3月每2-4周查心电图,>500ms停药。皮疹腹泻常见但不致命,保湿止泻可控。
2026-08-03 溫時錦
阿西米尼走肉豆蔻酰口袋,TKI走ATP口袋无交叉耐药。T315I用阿西米尼血栓2.1%,普纳替尼15-20%。新诊断仍首选伊马替尼。
2026-08-03 溫時錦
胰腺炎(2-3%)和脂肪酶升高是特有风险,前3月每2周查。高血压需管理。血小板减少轻于TKI。停药率仅5.8%。腹痛恶心立即就医。
2026-08-03 溫時錦
T315I突变让TKI全失效?阿西米尼走STAMP变构路径绕过耐药,24周MMR率49%。适合≥2种TKI耐药/不耐受的慢粒患者,含T315I突变者优先。
2026-08-03 溫時錦