通用名称：艾曲泊帕乙醇胺片
原研商品名称：瑞弗兰 （Revolade）
英文名称：Eltrombopag Olamine Tablets
拼音：Aiqubopa Yichun’an Pian
慢性免疫性血小板减少症（ITP）：适用于成人和 6 岁及以上儿童，且既往用糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗效果不佳，因血小板减少有出血风险的患者（仅用于降低出血风险，不追求血小板计数 “正常”）。
重型再生障碍性贫血（SAA）：适用于既往用免疫抑制治疗效果不好的成人患者。
慢性免疫性血小板减少症（ITP）
起始剂量：
成人及 6 岁以上儿童，均为 25mg / 次，每日 1 次（以活性成分计）。
肝功能不好的患者需减量（如 25mg 隔日 1 次），具体遵医嘱。
剂量调整原则：
目标：让血小板计数维持在≥50×10⁹/L（减少出血），不追求 “正常”。
血小板＜50×10⁹/L：每 2 周增加 25mg / 日，成人及 12-17 岁儿童最大不超过 75mg / 日，6-11 岁儿童最大不超过 50mg / 日。
血小板＞150×10⁹/L：减少 25mg / 日；若＞250×10⁹/L：立即停药，待血小板≤100×10⁹/L 后，再以减量 25mg / 日重启。
监测：
治疗初期：每周查 1 次血常规（含血小板计数）。
血小板稳定（≥50×10⁹/L 持续 4 周）后：每月查 1 次血常规。
停药：
用最大剂量（成人 / 12-17 岁 75mg / 日，6-11 岁 50mg / 日）治疗 4 周，血小板仍未达标（无法减少出血），需停药。
出现严重肝功能异常，需停药。
停药后 4 周内，仍需每周查 1 次血常规。
重型再生障碍性贫血（SAA）
起始剂量：成人 25mg / 次，每日 1 次。
剂量调整原则：
目标：血小板≥50×10⁹/L，可每 2 周增加 25mg / 日，最大不超过 150mg / 日。
若血小板＞200×10⁹/L：停药，待血小板＜50×10⁹/L 后，以减量 25mg / 日重启。
监测：定期查血常规（血小板、血红蛋白、中性粒细胞）及肝功能。
停药：治疗 26 周仍无效果，或出现新的细胞遗传学异常、严重肝功能异常，需停药。
特殊人群
肝功能损害：ITP 患者需减量（如 25mg 隔日 1 次），SAA 患者起始 25mg / 日，剂量调整间隔需延长至 3 周。
肾功能损害：无需调整剂量，但需慎用并密切监测。
老年患者：65 岁以上 ITP 患者数据少，75 岁以上 SAA 患者需慎用。
常见反应（多为轻度至中度，可缓解）
成人 / 儿童 ITP：恶心、疲劳、头痛、腹泻、咳嗽、肢体疼痛、头晕、发热、腹痛、转氨酶升高（肝功能指标）。
儿童 ITP 额外常见：上呼吸道感染、鼻咽炎（鼻塞咽痛）、牙痛。
SAA 患者额外常见：口咽部疼痛、流涕、关节痛、肌肉痉挛。
需警惕的严重反应（出现后立即就医）
肝毒性：皮肤 / 眼睛发黄（黄疸）、尿色加深、右上腹疼痛、食欲减退。
血栓事件：腿部肿胀疼痛（深静脉血栓）、胸痛憋气（肺栓塞）、突发头晕 / 肢体无力（脑卒中）。
白内障：视力模糊、看东西有重影或遮挡感。
皮肤变色：高剂量（＞100mg / 日）时可能出现皮肤色素沉着或变黄，停药后可逆。
肝功能监测：治疗前、剂量调整时每 2 周查 1 次肝功能（ALT、AST、胆红素），稳定后每月查 1 次。
出血风险：停药后血小板可能下降，需继续监测 4 周，避免剧烈活动（如碰撞、重体力活）。
骨髓监测：定期查外周血涂片（看血细胞形态），若出现异常细胞，需进一步做骨髓检查。
药物相互作用：
与他汀类药（如瑞舒伐他汀）合用：他汀需减量，遵医嘱监测。
与环孢素合用：需每周查血小板，可能需增加本品剂量。
避免自行用药：不与其他未经医生允许的药同服，尤其是中药、保健品（可能影响药效或增加肝损伤风险）。
孕妇：不建议使用，除非医生评估 “获益远大于对胎儿的风险”；有生育能力的女性用药期间及停药后 7 天，需用有效避孕措施（如避孕套 + 避孕药，妊娠率＜1%）。
哺乳期：本品可能进入乳汁，需在 “继续哺乳” 和 “停药” 间由医生与您共同决定。
儿童：仅 6 岁以上 ITP 可用，SAA 儿童暂无安全数据，慎用。
贮藏：30℃以下阴凉处保存，远离儿童（防止误服）。
包装：铝泡罩包装，14 片 / 盒或 28 片 / 盒。
有效期：36 个月（过期勿用）。
本品为处方药，必须严格遵医嘱服用，不可自行加量、减量或停药。
若漏服：想起后若距离下次服药＞12 小时，可补服；若接近下次服药时间，跳过漏服剂量，按原计划吃，不双倍补服。
咨询渠道：联系医学专员18735360880或直接联系您的主治医生 / 药师。
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