通用名称：利妥昔单抗注射液
商品名称：美罗华® MabThera®
英文名称：Rituximab Injection
汉语拼音：Lituoxi Dankang Zhusheye
非霍奇金淋巴瘤：
先前未经治疗的 CD20 阳性 III-IV 期滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者,应与化疗联合使用。
初治滤泡性淋巴瘤患者经美罗华联合化疗后达完全或部分缓解后的单药维持治疗。
复发或化疗耐药的滤泡性淋巴瘤。
CD20 阳性弥漫大 B 细胞性非霍奇金淋巴瘤（DLBCL）应与标准 CHOP 化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松）8 个周期联合治疗。
慢性淋巴细胞白血病：
与氟达拉滨和环磷酰胺（FC）联合治疗先前未经治疗或复发性/难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。
用法和使用说明
每次滴注利妥昔单抗前应预先使用解热镇痛药（例如扑热息痛/对乙酰氨基酚）和抗组胺药（例如苯海拉明）。
还应该预先使用糖皮质激素，尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素。
在无菌条件下抽取所需剂量的美罗华，置于无菌无致热源的含 0.9%生理盐水或 5%葡萄糖溶液的输液袋中，稀释到美罗华的浓度为 1mg/ml。轻柔的颠倒注射袋使溶液混合并避免产生泡沫。由于本品不含抗微生物的防腐剂或抑菌制剂，必须检查无菌技术。静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。
美罗华稀释后通过独立的不与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。
美罗华的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护 24 小时。
每名患者均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合征（见【注意事项】）。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部 X 线检查。所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。
美罗华绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。
初次滴注
推荐起始滴注速度为 50 mg/h；如果无输液反应，可每 30 分钟增加 50 mg/h，直至最大速度400 mg/h。
后续滴注
起始滴注速度可为 100 mg/h，每 30 分钟增加 100 mg/h，直至最大速度 400 mg/h。
瓶装制剂保存在 2-8℃。
未稀释的瓶装制剂应避光保存。
配制好的本品注射液在室温下保持稳定 12 小时。
如配制好的溶液不能立即应用，在未受室温影响的条件下，在冰箱中（2- 8℃）可保存 24 小时。
由于本品不含有抗微生物防腐剂，因此配制溶液保持无菌非常重要。
超过药品包装盒上的有效期后不得再继续使用。
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