克唑替尼（Xalkori 赛可瑞）VS劳拉替尼一线治疗ALK融合患者

由于空气污染等问题的日趋严重，肺癌是全球及我国发病率和致死率最高的疾病，肺癌不仅发病率和死亡率是全球增长速度最快的，死亡率也排在所有恶性肿瘤第一位，是妥妥的“天下第一癌”。目前我国肺癌新发病率已居全球肺癌发病率和死亡率的第一位。

劳拉替尼是首款被批准上市的三代靶向治疗药物，其特殊的药物设计使该药具有良好的通过血脑屏障的能力和对耐药突变广泛的覆盖谱。近期，劳拉替尼与克唑替尼头对头比较一线治疗晚期NSCLC患者的CROWN研究在ESMO年会上公布其首次中期分析的结果，研究全文于近期在线发表于《新英格兰医学杂志》。

ALK融合定义了一类特殊类型的晚期非小细胞肺癌患者，PROFILE-1014研究证实了克唑替尼较含铂双药化疗具有更好的疗效，因此成为首款靶向治疗药物和一线标准治疗选择。几项前瞻性临床研究则证实了二代药物，包括阿来替尼、布格替尼、恩沙替尼较克唑替尼效果更优，且这些药物具有良好的通过血脑屏障的能力，因此建立了新的一线标准治疗，但患者仍然可以因为疾病进展而导致治疗失败。

劳拉替尼是一款新型三代ALK-TKI抗类药物，拥有最广泛的针对AK耐药突变的覆盖谱，且具有良好的通过血脑屏障的能力。前期研究发现，劳拉替尼后线治疗一代或二代ALK-TKI类药物耐药的患者具有良好的抗肿瘤活性，且对于脑膜转移的患者具有良好的治疗效果。CROWN研究是一项III期全球多中心随机对照研究，旨在探索劳拉替尼和克唑替尼一线治疗携带ALK融合的晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。

首次中期分析发现，劳拉替尼一线治疗携带ALK阳性的晚期非小细胞肺癌患者较克唑替尼具有更好的PFS以及更高的颅内缓解率，但3度以上不良反应发生率更高。

劳拉替尼vs. 克唑替尼一线治疗ALK融合患者的疗效及安全性：来自III期CROWN研究的首次中期分析结果。