四阶梯:生活方式→保健品→HRT(75-90%)→非激素(非唑奈坦60-65%)。有HRT禁忌者非唑奈坦填补疗效断层,近激素而无激素风险。
2026-08-08 溫時錦
vs溴隐亭:卡麦角林每周1次vs每日3次,PRL正常化80-90%vs60-80%,恶心10-15%vs30-50%。印度版月费仅数十元。中国仅溴隐亭可获取。
2026-08-08 溫時錦
乌帕替尼医保月300-600、托法替布100-300、非戈替尼仿制1500-2500。乌帕替尼有效不换,不耐受或需最高JAK1选择性选非戈替尼。
2026-08-08 溫時錦
FGFRi特有高磷(80-90%)低磷饮食+磷结合剂。干眼(20-30%)定期眼科。视网膜脱离(1-2%)突发视力降立即急诊。指甲毒性碘伏宽松鞋。
2026-08-08 溫時錦
JAK1选择性30倍于JAK2减贫血。非戈替尼感染率血栓率低于泛JAK。FDA全类黑框(感染/血栓/肿瘤/MACE)仍适用,>50岁+心血管风险需谨慎。
2026-08-08 溫時錦
四款JAKi:托法替布泛JAK、巴瑞替尼JAK1/2、乌帕替尼JAK1、非戈替尼最高选。中国优先乌帕替尼医保,不耐受选非戈替尼。
2026-08-08 溫時錦
β3激动剂远优于抗胆碱药:口干1-2%vs30-60%无认知风险。血压升仅1mmHg心脏安全。老年长期用药首选β3激动剂。
2026-08-08 溫時錦