肝毒性远低于老一代同类药(ALT>3倍仅1-2%)。主要副作用水肿(15-20%)可用利尿剂控制。用药前查肝功血常规,前3月每月复查。
2026-08-18 溫時錦
三大副作用:腹泻70%(洛哌丁胺)、皮疹40%(保湿激素软膏)、高血糖18%(监测二甲双胍)。吃4停3降毒性。3级以上暂停恢复后减量。
2026-08-18 溫時錦
卡匹色替适用条件:HR+/HER2-晚期+PIK3CA(40%)/AKT1(4%)/PTEN(5%)任一突变+内分泌治疗进展。NGS或ctDNA液体活检检测。先测基因再用药。
2026-08-18 溫時錦
同通路三靶点:卡匹色替AKT覆盖PIK3CA/AKT1/PTEN三突变,阿培利司只覆盖PIK3CA,依维莫司不依赖突变。AKT1/PTEN突变只能用卡匹色替。
2026-08-18 溫時錦
首个AKT抑制剂卡匹色替中国2025年4月获批,与氟维司群联用治HR+/HER2-晚期乳腺癌。CAPItello-291全人群PFS7.2vs3.6月。吃4停3方案减毒。
2026-08-18 溫時錦
恶心35%最常见中位1-2周发生多数轻中度。随餐服药+止吐药可控。3-4级<5%停药仅3%。与氟维司群比无注射部位反应。
2026-08-08 溫時錦
PFIC四阶:UDCA→蓓尔唯→胆汁分流术→肝移植。PEDFIC72周93%瘙痒持续改善。尽早用药争取延缓肝移植。肝硬化前使用效果最佳。
2026-08-08 溫時錦